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長期穿高跟鞋　小心下肢靜脈高血壓

華人健康網/ 2012/11/26

（文／台大醫學院骨科教授　楊榮森）

高跟鞋讓許多女性朋友婀娜多姿，但在身體健康上卻也帶來許多挑戰。

穿著高跟鞋走路常會引起一些靜脈的症狀，如疼痛、疲勞、腿部沈重無力。在2012年10月的J Vasc Surg. 中，巴西學者Tedeschi Filho W等探討穿不同型高跟鞋對靜脈回流的影響，比較對象為赤腳走路。本研究共有30位無症狀婦女（平均年紀26.4歲）穿合適鞋子，並令她們做正立位時的足部 屈曲和伸展，及在站起來和躺下去時的下肢靜脈回流變化。受試者分別赤腳、穿中跟鞋（3.5 cm）、細高跟鞋（7 cm）和厚鞋底高跟鞋（7 cm），並測定靜脈充盈指數（venous filling index, VFI）、射出血量分率（ejection fraction, EF）和剩餘容積比率（residual volume fraction, RVF）。

結果顯示穿高跟鞋者的RVF皆高於赤腳者，但穿中跟鞋者的RVF低於穿高跟鞋者，唯後者並未達統計差異。EF則呈相反結果，赤腳者的EF高於其他三組，VFI 則無明顯差異。可見穿高跟鞋會減低肌肉幫浦功能，長期穿高跟鞋會造成下肢靜脈高血壓，且可能會是引起靜脈疾病症狀的致因。

2012年6月的Hum Mov Sci.電子搶先報導中，巴黎學者Gerber SB等分析高跟鞋對年輕婦女的靜態平衡之影響。本研究共收案53位婦女，年紀介於18～30歲，且習慣穿高跟鞋，都沒有骨科或神經科疾病，作者使用力板分 析靜態平衡，分別測定在張眼和閉眼時，採赤腳或穿高跟鞋（7 cm高，直徑1 cm）時的內外側方向和前後方向的壓力中心移動情形。結果顯示穿高跟鞋組在閉眼情形下，其內外側方向的中心移動明顯增大，證實穿上高跟鞋（7 cm）會影響年輕健康婦女的靜態平衡。

2012年1月的Foot Ankle Int.中，美國學者Foster A等研究鞋跟高度與踝部外側扭傷的關係。共有18位婦女參與，鞋跟高度分為高跟（9.5 cm）和低跟（1.3 cm），受試者以其所選用速度步行，評量3D運動學、地面反作用力和脛骨前肌及腓長肌的肌電圖變化。結果顯示，高跟鞋組的最大踝部蹠屈角度和內翻角度皆大於低跟鞋組，此外，高跟鞋組的腓長肌的最大內翻力矩顯著增高，但脛骨前肌則無差異。作者推論如此可能會因高跟鞋而增加向外側踝部扭傷的風險，應多注意防範。

http://times.hinet.net/news/health/10482371